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内科心得体会5篇

心得体会是我们在经历中的总结,是我们成长和进步的重要参考,写一篇心得体会是可以帮助自己进行反思的,下面是报喜范文网小编为您分享的内科心得体会5篇,感谢您的参阅。

内科心得体会5篇

内科心得体会篇1

消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样,具体说应该是老师的要求有点不同,但也大同小异。带我们的依旧是住院医师,一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者,而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义,因为对于疾病而言,患者不可能自己做出诊断,只有医生自己通过问诊和检查才能得知。

患者xx,女,74岁。20xx年xx月xx日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛,喝冷粥后可缓解;解黑便,量少,成形;欲呕,自服藿香正气液后缓解;出汗,以头颈部为多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年,查出有高血压,近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时,我心里面猜测有可能是上消化道出血,因为见习前有做过功课,知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多,老师也透露出患者有贫血时,我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现,而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的'临床表现之一。

我还问了患者来就诊时可有发热,因为发热也是上消化道出血的临床表现之一,但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊,不能了解到患者所作的实验室检查和其他检查,所以只能是依据患者的症状和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们,患者早上刚做完胃镜检查,诊断为上消化道出血,具体是十二指肠球部溃疡出血。

老师给我们分析总结时告诉我们,某些药物如铋剂、铁剂,某些食物如动物血,也会引起黑便,应与上消化道出血的黑便区别,这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因,这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)长期大量饮酒史,这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有:注意监测患者的生命征;吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查,可确定病变部位、原因,但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应该上监护仪,监测患者的生命征等。最后,我们还见习了消化内科的主任给病人做无痛肠镜检查,基本上就是看个样子,压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院)、红牌(病重)、黑牌(病危)的含义。

内科心得体会篇2

时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。

21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的`健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

内科心得体会篇3

五月的北京繁花似锦,阳光明媚,可以说是一年之中最舒适、最美丽的季节。正是在这样美好的时光里,我在北京重回了大学校园生活。时隔九年,再次端正地坐在教室里听老师讲课时,竟完全有了不一样的感觉——既亲切又违和。 本次血液净化专科护士培训班学习课程分为两个阶段——理论学习阶段和临床实践阶段。理论是临床实践的基础,临床护理操作的正确实施和技能的提高均离不开理论知识的指导。然而,临床护理工作的开展往往都是先以实际操作技能训练为主,然后才是理论知识的自我丰富。在血透室这样专科性极强的科室没有理论知识的指导,护理工作是无法开展的。坐在北京协和护理学院这样的高等学府里,我的内心无比激动,能近距离享受大咖们带来的听觉盛宴,内心的喜悦更是无以言表。课程的设置科学合理,内容也丰富多彩,有专业的血透相关知识点,也有知之甚少的腹膜透析相关介绍;有操作规范及技巧指导这样硬实力的提升课程,也有心理干预这样软实力指导课程的安排;既强调良好的沟通技能在血透特殊工作环境中的重要,也突出底线意识在护理行业中的不可悖逆。在护理安全问题上,慎独精神和底线意识是护理的核心。 理论知识固然重要,但要发挥其真正的作用还得依靠临床实践。我的临床实践第一站是北京市海淀医院肾内血透室。海淀医院是一所二级医院,但海淀医院肾内血透室在血管通路技术领域而闻名全国。单从医院的环境来说很是一般,但是在这里为期两周的临床实践,我深深地被他们的“软实力”而折服。在海淀肾内血透室我的感触很多也很深:工作的严谨,技术的精湛,生活的热情,团队精神等等各个方面,都值得我们去学习。复杂内瘘b超引导下穿刺、人工血管穿刺时的严格消毒、导管换药时“同质化”“规范化”“标准化”的操作,时时体现着种植于他们心中的一个理念——“血管通路是生命线”。 临床实践的要求是只能动嘴和动脑,不能动手,正是在这“清闲”的两周里给了我充分的时间去思考和反思。外出学习的意义不在于你从别的医院照搬了多少先进的知识和技术回去,而在于在拓宽的眼界和知识面中有自己的思考,从而学以致用,根据科室实际情况能够开拓创新。我要告诉自己的是:“见贤思齐焉,见不贤而内自省也。”同样作为甘肃省血液净化专科培训基地的我们,对于我们科室今后专科学员的培训,进修人员、实习学生的教学方法,教学方向,我也有了更为深刻的反思。 满怀着对更高学府的期盼和憧憬,我走进了解放军总医院(301医院)开始了我第二站的临床见习。正如传言,以“高端、大气、上档次”来形容它的硬性装备丝毫不为过,通过一周的学习才发现,以“高调、奢华、有内涵”来标榜其软实力,它也是当之无愧的。以专业的精神做专业的事,在301医院的血液净化中心就得到了良好的体现。哪怕只是针对我们短短一周半的见习,负责带教的老师也做了周密的安排和计划,从入科接待到学习任务的安排都是井井有条,面面俱到,不仅有专科知识的讲解,还有护理人文情怀的展现。血透室快节奏的工作性质让我们每天醒着的每一分钟都被上下机等这些工作填塞,在每天忙忙碌碌如机械般的生活里慢慢地失去了对工作对生活的热情,所以血透护士的瓶颈期来得会格外早。虽然专业,但是内心却很迷茫,找不到专科该有的方向。而在这里,我却丝毫没有看到一丝怠惰和慵懒的情绪。最让人眼前一亮的莫过于第一天各层级护士的述职演讲。从总责护士到责任组长到刚满一年的新职工,每个人除了能灵活应变、完美履职外,更多了一份不可多得的人文情怀——对工作的热忱,对人性温暖的展现。最让人印象深刻的是科内一个刚工作不满一年的小伙子的经验分享,长得白白净净,个子虽然很高但是稚气未脱,让人不由得想起一个名词“奶油小生”。他的课程分享名字叫《我的成长日记》,尽管讲课的语调、表达都显得很稚嫩,但是字字句句都是真情的流淌。他把自己这一年的工作经历还有对护理行业的感知分为酸、甜、苦、辣四个部分,酸、甜、苦我们都能懂,说到辣,他说“辣是一种态度,工作中需要我们用火辣的热情去为每一个患者服务,尽最大可能去帮助”。他把辣理解为是对工作、对新知不减的热情,作为一个入科一年的新职工来说,有这种感悟让我很意外,也很感动。在面对我们来自于全国各地的专科护士时,他在情感上没有丝毫的修饰和做作,动情之处甚至几度哽咽,眼眶微红。后来我才知道,原来他的父亲也是一名透析患者,在场的老师无一不为之动容,不仅感慨于他的坚强乐观,内心也深深地被这样的小火苗所感染。 现在我似乎开始慢慢体会到了,如果说高端大气的建筑布局是血透室的门面的话,那么标准、严谨、口口相传的专业精神、教学相长学习精神更是血透室的门面,而这些“门面”的得来,均离不开教学培训。教学培训做的就是能让科室精益求精、蓬勃发展的工作,强调严谨教学、规范操作,更强调细节管理。我们每个人都应该是科室的小主人,每个成员都应当有主人翁意识,细节意识,管理意识。作为教学培训老师,更应当有大局观念,有纵观全局的能力。诚然,眼前的我尚且不具备这样的眼界和魄力,任重而道远,虚心学习,勤于思考,提高执行力,是后期自己都必须加强的。 医学界泰斗裘法祖老先生曾经说过:“德不近佛者不可以为医,才不近仙者不可以为医。”为医者,学识、气度、眼界、胸怀均须在他人之上。健康所系,性命相托。作为医者,我们肩头的责任还很重。朱熹先生说“百学须先立志”,我相信,只要我们能汲他人之长,确立明确的目标,终有一日,亦会绽放出更加耀眼的光芒! 感谢医院领导在人力如此短缺的情况下,给我提供了如此难得的一个机会出来学习,同时也感谢中华护理学会为我们搭建了这样一个平台,让我获益良多。学海无涯,期待自己有更大的进步! 稿源:血透中心 宋承君 2018-8-23

内科心得体会篇4

在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验

内科心得体会篇5

一转眼,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师们和导师对我很好,她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也学习到了很多很多的知识,很多专科知识都是在其他科学不到的,所以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照顾,衷心的说一声谢谢你们,可爱的天使们!

刚到科里时候很无措、很陌生,后来在老师的带领下渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程,就开始仔细观看老师的操作,在王老师带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作,还学会了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器,这些让我受益匪浅,真正把书本的知识应用于临床,还掌握了很多书本上学不到的东西。

开始实习的第一个星期,遇见一个褥疮组织坏死期的患者,坏死面积非常大而且很深,深达骨面,每天王老师带着我一起去换药,看着王老师认真仔细的将坏死组织清除消毒上药,看着患者的伤口一天天长好,那时候真的能到护理工作的重要,面对患者家属的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗谚道三分治疗,七分护理,我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像王老师那样无私,真正站到病人的角度为他们考虑,为他们减轻病痛,给他们送去一个微笑,一片温暖!也只有你真心为患者,患者才会给你一颗真心,护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,所以老师有机会

耐心的传授她们的经验给我,手把手的教我,这是很重要的。在这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师,手把手的教我操作要点并说出我的不足之处,给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安,自己的手法错的很厉害给病人增加了疼痛,王老师十分生气,回来时狠狠的批评了我,让我回去好好练一练。这样的操作上的不足还有很多,今后会努力改正,提高操作水平,这是做好一个护士最基本的功课。不知道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样的血管都可以打上,而且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊!

在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室,实习第三周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,我刚休假完上班时看见空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班时候,31床突然心衰过世了,我和老师一起为他临终后的护理,为他穿上寿衣,送他最后一程。我还是感觉很难过,下班前还去看了他一眼,没多久人就没了,毕竟是自己刚刚接触的`病人真有点难受。同时感觉对患者的一种怜悯,他们是最脆弱的,在生命左后的时段,真的需要温暖,家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个细微的动作都可以给她们安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪费时间,更督促我们好好规划,好好学习工作,好好生活!

在呼吸科感受最深的感受是老师们团结协作,相互帮助的团结精神,老师们无私奉献的精神需要我们去学习继承,科室的人与人之间的关系很和谐,氛围也很好,为我们实习生考虑了很多,谢谢护士长、朱慧老师为我们的学习创造提供的机会,所有的一切都是十分感谢!

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